Поступит ли высокотехнологичная помощь больным онкогематологией?

Всего за один год размеры высокотехнологичной помощи выросли почти на треть. Об этом сообщила В. Скворцова, министр здравоохранения. Результаты 2015-го года по сравнению с 2014-м во многом зависят от стоимости препаратов — есть надежда, что ее можно будет удержать на прежнем уровне. Главная задача года — сохранить уже имеющиеся успехи, которые всего за 20 последних лет позволили увеличить срок жизни пациентов с онкогематологическими заболеваниями. «Лишние» годы можно получить при соблюдении процесса лечения и при применении подходящих препаратов. Наиболее важна такая схема в помощи больным миелолейкозом — сейчас это заболевание в хронической форме считается поддающимся терапии.

Трудности с лекарственными препаратами — «хронические» для онкологии и в первую очередь гематологии. Всего за десятилетие был совершен прорыв в лечении хронического миелолейкоза. Открытие ингибитора тирозинкиназы, блокирующего главный фермент, из-за которого обычные клетки становились раковыми, позволило приостановить и даже полностью прекратить опасный процесс.

Теперь же благодаря остановке частой у больных трансформации в быстротекущие заболевания (бластные кризы) можно увеличить срок жизни вплоть до нормального. А ведь еще недавно срок дожития больных с таким диагнозом, по словам московского профессора-гематолога Птушкина, не достигал и 6 лет.

Превращение за счет иматиниба в практически здоровых людей (у части пациентов не обнаруживалось и малейших признаков болезни всего через пару лет) действовало не на всех — до трети пациентов имели непереносимость либо резистентность к препаратам. Поэтому возникла необходимость в блокаторах 2-го поколения. Ими стали дазитиниб, нилотиниб.

Дорогостоящие препараты оказались еще более эффективными, а помимо «лишних» лет жизни они часто приводили к излечению от заболевания.

Одновременно средства на действующую программу под названием «7 нозологий» выделял бюджет. Федеральные источники спонсировали лишь ингибиторы 1-го поколения, а 2-е поколение приобреталось при помощи регионального финансирования. С учетом финансовой ситуации в России программа столкнулась с долгим сроком принятия решения, что означает грядущие сложности для пациентов, попавших в «7 нозологий» и рассчитывавших на исцеление.